Die Deutsche Gesellschaft für Internationale Zusammenarbeit (GIZ) GmbH bündelt seit dem 1. Januar 2011 die Kompetenzen und langjährigen Erfahrungen von DED, GTZ und Inwent. Weitere Informationen erhalten Sie unter
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Stärkung dezentraler GesundheitssystemeProjektkurzbeschreibung
Bezeichnung: Stärkung dezentraler Gesundheitssysteme
AusgangssituationIm Zuge des wirtschaftlichen Aufschwungs in Vietnam hat sich auch der Gesundheitszustand der Bevölkerung positiv entwickelt. Das von den landesweiten Durchschnittswerten geprägte positive Bild verschleiert jedoch den erheblich schlechteren Gesundheitszustand und das schlechtere Gesundheitsdienstleistungsangebot in den ländlichen Regionen, in denen die meisten Armen und benachteiligten ethnischen Minderheiten leben. In den fünf Provinzen, in denen das Programm tätig ist, sind die Gesundheitseinrichtungen auf kommunaler und Distriktebene nicht ausgelastet, da sie als minderwertig wahrgenommen werden. Das Management der dezentralen Gesundheitseinrichtungen durch die Provinz- und Distriktgesundheitsbehörden wird den Herausforderungen der Dezentralisierung nicht gerecht. Dies betrifft besonders die Bereiche Qualitätsmanagement, Personalplanung und -qualifizierung sowie Finanzierung. Die Planung von Gesundheitseinrichtungen und ihre personelle und materielle Ausstattung orientieren sich eher an planwirtschaftlich geprägten Normen als am tatsächlichen Bedarf. ZielIn ausgewählten Provinzen Vietnams erhält die arme und benachteiligte Bevölkerung qualitätsgesicherte und bedarfsorientierte Dienstleistungen durch dezentrale Gesundheitseinrichtungen. VorgehensweiseSeit 2009 unterstützt die GIZ in Kooperation mit der KfW Entwicklungsbank die Umsetzung der vietnamesischen Strategien zur Verbesserung des Zugangs zu qualitativ hochwertigen Gesundheitsdiensten für alle Bevölkerungsschichten. Das Programm arbeitet auf mehreren Ebenen. Auf Provinz- und Distriktebene berät es die Gesundheitsbehörden und Leitungen ausgesuchter Krankenhäuser unter anderem in bedarfsorientierter und kosteneffizienter Planung sowie in der Entwicklung und Einführung von Qualitätsstandards. Durch die systemische und institutionelle Stärkung des Gesundheitssektors auf nationaler, Provinz- und Distriktebene sowie die Verbesserung der Kompetenzen des Gesundheitspersonals durch theoretische und praktische Schulungen trägt das Programm dazu bei, die Qualität der präventiven und kurativen Dienstleistungen öffentlicher Gesundheitseinrichtungen zu verbessern. Zusätzlich berät die GIZ das Gesundheitsministerium bei der Geberharmonisierung und -koordination im Gesundheitssektor. Wirkung – Was bisher erreicht wurdeBis Ende 2010 entwickelten sieben der zwölf unterstützten Krankenhäuser einen bedarfsorientierten strategischen Fünfjahresplan, der nun die Grundlage für die jährliche Operationsplanung bildet. Die Mehrheit der Pläne wurde bereits von den politischen Gremien genehmigt und mit einem Budget versehen. Nach der Einführung in das Konzept eines Hospital Management and Information System (HMIS) als Instrument im modernen Krankenhausmanagement haben die Krankenhäuser die technischen und personellen Voraussetzungen für die Implementierung aus eigenen Mitteln geschaffen. Auf der Grundlage des vom Programm beratenen Schulgesundheitskonzepts haben die Provinz- und Distriktgesundheitsbehörden Umsetzungspläne erarbeitet und führen nun regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen bei Schülern durch. In Zusammenarbeit mit staatlichen Hochschulen und dem Gesundheitsministerium wurde Trainingsmaterial für ausgesuchte klinische Themen erarbeitet, die auch über die Interventionsprovinzen hinaus in Gebrauch sind. Im Rahmen der Beratung des Gesundheitsministeriums zur Geberharmonisierung und -koordination im Gesundheitssektor hat das Vorhaben eine Studie zur Harmonisierung und Koordinierung der Interventionen im Bereich der technischen Zusammenarbeit (TZ) durchgeführt. Dabei handelt es sich um ein erstes Zwischenergebnis, wobei das Programm die Umsetzung der in der Studie ausgesprochenen Empfehlungen weiter beraten und unterstützen wird. Weiterführende Informationen
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